説明
精神科訪問看護の記録が、いつの間にか「状況日記」になっていませんか。
表情穏やか
傾聴した
家族の話を聞いた
疲れていた
変わりなし
これだけでは、記録として弱い。
現場ではそう感じていても、どう直せばいいか分からない。
そんな声は少なくありません。
このテンプレ集は、精神科訪問看護の現場で起こりやすい
「状況だけで終わる記録」
「評価が薄い記録」
「家族支援が相談メモで終わる記録」
を、看護記録として通りやすい形に組み替えるための実務テンプレです。
綺麗な文章で書くための教材ではありません。
現場でそのまま使えることを優先して作っています。
